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产后保健护理对产妇生理康复的影响

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张力性尿失禁、腰骶部位疼痛、子宫复旧不良、乳房胀痛是产后产妇常见并发症，可延迟产后功能恢复，降低母乳喂养率，而有效护理是预防张力性尿失禁、腰骶部位疼痛、子宫复旧不良、乳房胀痛形成的关键[1-2]。产后保健的实施意味着在分娩完成后，女性往往需要一定的恢复和保养，因为身体太弱，这种恢复和维持被称为产后康复。产后康复的主要方面包括产后会阴部细胞的护理，产后体形恢复，产后子宫恢复，产后骨恢复和产后心理康复。女性在康复期间必须注意营养和饮食的平衡。将大冶市中医医院妇产科2017 年1 月—2018 年6 月的100 例产后产妇随机分组，常规护理组的产后产妇接受的是常规护理，产后保健护理干预组接受的是产后保健护理。分析产后保健护理对产妇生理康复的影响，报告如下。 1 资料和方法 1.1 资料将大冶市中医医院妇产科2017 年1 月—2018 年6 月的100 例产后产妇，随机分组，常规护理组给予常规护理，产后保健护理干预组开展产后保健护理。产后保健护理干预组年龄22～36 岁，平均（27.21±2.01）岁。初产妇29 例，经产妇21 例。常规护理组年龄21～37 岁，平均（27.12±2.81）岁。初产妇28 例，经产妇22 例。两组资料无显著差异（P＞0.05）。 1.2 护理方法常规护理组给予常规护理，首先是基本护理。床应该柔软平整。为了让产妇更为舒适、方便变换姿势。通常每两到三个小时旋转一次。如有必要，每小时旋转一次，以帮助产后的产妇抬高患肢。第二，饮食与健康。鼓励妇女进食并确保充足的营养。摄入足够的蛋白质，维生素和能量，并选择易于消化的食物。注意日常摄入的水果和蔬菜，并鼓励妇女多喝水以促进产后排尿。产后保健护理干预组开展产后保健护理。在常规护理组基础上给予产后保健护理。首先是早期的心理护理。通过解释尿失禁的发生，腰部疼痛，子宫再生不良，乳房压痛，教授预防和护理知识，进行健康教育以防止上述并发症，使妇女可以学习和掌握乳房按摩以及盆腔护理技能康复锻炼和排尿训练方法，积极参与护理工作，并为产后恢复树立信心。同时，及时沟通，了解产后的产妇的心理状况，并及时进行情绪辅导。第二，产褥期的健康指导。指导产后的产妇保持个人卫生，尤其是会阴。鼓励妇女洗澡并用温水刷牙，以确保产妇健康。淋浴后保持温暖，避免感冒。指导产妇休息和运动。自然分娩可以在产后6～12 天进行肛门括约肌运动和脚踏板运动，有利于产后体形的恢复。第三，婴儿母乳喂养的指导。教产后的产妇如何照顾婴儿，如何洗澡和爱抚，并介绍母乳喂养的优点，指导产后的产妇吃蛋白质含量高的食物，并正确地进行母乳喂养。第四，产后腹部护理：胎儿的腹部肌肉在子宫发育过程中过度伸展，从而降低了肌肉的弹性。产后很容易引起腹部肥大。护理人员可以指导妇女分娩后正确地运动。 1.3 观察的指标比较两组满意度；产后产妇下地时间、产后治疗所需总时间；护理前后抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）指标、焦虑自评量表（self-ratomg anxiety scale，SAS）指标、生活质量（quality of life，QOL）分数（生活质量评分）；张力性尿失禁、腰骶部位疼痛、子宫复旧不良、乳房胀痛比例。其中SDS 和SAS 分数越高代表抑郁和焦虑程度越高，QOL 评分越高表示生活质量越好。 1.4 统计学处理采用SPSS 24.0 软件处理分析数据，计量数据用（）表示，采用t检验，计数数据用例/%表示，采用卡方检验，P＜0.05 为差异显著。 2 结果 2.1 满意度产后保健护理干预组的满意度是100.00%（50/50），明显高于常规护理组产妇在护理后对于服务的满意度78.00%（39/50），P＜0.05。 2.2 SDS 指标、SAS 指标、QOL 分数（生活质量评分）护理前两组SDS 指标、SAS 指标、QOL 分数（生活质量评分）进行比较，P＞0.05；护理后产后保健护理干预组SDS 指标、SAS指标比常规护理组低，QOL 分数比常规护理组高，P＜0.05。如表1。表1 护理前后SDS 指标、SAS 指标、QOL 分数分析（分，）注：与产后保健护理干预组相比，＊P＜0.05 2.3 产后产妇下地时间、产后治疗所需总时间产后保健护理干预组产后产妇下地时间（2.34±1.21）d、产后治疗所需总时间（5.11±1.42）d 优于常规护理组（4.21±2.68）d、（7.14±2.31）d，P＜0.05，见表2。表2 两组产后产妇下地时间、产后治疗所需总时间分析（d，） 2.4 张力性尿失禁、腰骶部位疼痛、子宫复旧不良、乳房胀痛比例产后保健护理干预组张力性尿失禁、腰骶部位疼痛、子宫复旧不良、乳房胀痛比例更少，P＜0.